Autopsi

Autopsi, juga disebut pemeriksaan nekropsy, postmortem, atau postmortem, pembedahan dan pemeriksaan mayat serta organ dan strukturnya. Autopsi dapat dilakukan untuk menentukan penyebab kematian, untuk memerhatikan kesan penyakit, dan untuk menentukan evolusi dan mekanisme proses penyakit. Kata autopsi berasal dari autopsia Yunani, yang bermaksud "tindakan melihat sendiri."

Sejarah autopsi

Orang Mesir awal tidak mengkaji tubuh manusia yang mati untuk penjelasan mengenai penyakit dan kematian, walaupun beberapa organ telah dikeluarkan untuk pemeliharaan. Orang Yunani dan India membakar mayat mereka tanpa pemeriksaan; orang Rom, Cina, dan Muslim semuanya mempunyai pantang larang untuk membuka badan; dan pembedahan manusia tidak dibenarkan pada Zaman Pertengahan.

Pembedahan sebenar yang pertama untuk kajian penyakit dilakukan sekitar 300 bce oleh doktor Alexandria, Herophilus dan Erasistratus, tetapi doktor Galen dari Pergamum adalah doktor Yunani yang merupakan orang pertama yang mengaitkan gejala pesakit (aduan) dan tanda-tanda (apa yang dapat dilihat dan dirasakan) dengan apa yang dijumpai semasa memeriksa "bahagian mangsa yang terkena." Ini merupakan kemajuan penting yang akhirnya membawa kepada autopsi dan memecahkan halangan kuno untuk kemajuan dalam bidang perubatan.

Ini adalah kelahiran semula anatomi semasa Renaissance, seperti yang ditunjukkan oleh karya Andreas Vesalius (De humani corporis Fabica, 1543) yang memungkinkan untuk membezakan yang tidak normal, seperti itu (misalnya, aneurisma), dari anatomi normal. Leonardo da Vinci membedah 30 mayat dan mencatat "anatomi tidak normal"; Michelangelo juga melakukan sejumlah pembedahan. Sebelumnya, pada abad ke-13, Frederick II memerintahkan agar mayat dua penjenayah yang dieksekusi dihantar setiap dua tahun ke sekolah perubatan, salah satunya di Salerno, untuk "Anatomica Publica," yang wajib dihadiri oleh setiap dokter. Autopsi forensik atau undang-undang pertama, di mana kematian itu disiasat untuk menentukan adanya "kesalahan", yang dikatakan telah diminta oleh hakim di Bologna pada tahun 1302. Antonio Benivieni, seorang doktor Florentine abad ke-15, melakukan 15 autopsi secara eksplisit untuk menentukan "penyebab kematian" dan secara signifikan menghubungkan beberapa penemuannya dengan gejala sebelumnya pada si mati. Théophile Bonet dari Geneva (1620-89) menyusun dari literatur pengamatan yang dibuat pada 3.000 autopsi. Banyak entiti klinikal dan patologi tertentu kemudian ditentukan oleh pelbagai pemerhati, sehingga membuka pintu kepada praktik moden.

Autopsi bermula seiring dengan Giovanni Morgagni, bapa patologi moden, yang pada tahun 1761 menggambarkan apa yang dapat dilihat dalam tubuh dengan mata kasar. Dalam karyanya yang besar di Tempat Kerusi dan Penyebab Penyakit yang Disiasat oleh Anatomi, dia membandingkan gejala dan pengamatan pada sekitar 700 pesakit dengan penemuan anatomi ketika memeriksa tubuh mereka. Oleh itu, dalam karya Morgagni kajian pesakit menggantikan kajian buku dan perbandingan komen.

Dengan Karl von Rokitansky dari Vienna (1804–78), autopsi kasar (mata kasar) mencapai puncaknya. Rokitansky menggunakan mikroskop sangat sedikit dan dibatasi oleh teori humoralnya sendiri. Ahli anatomi dan fisiologi Perancis Marie FX Bichat (1771-1802) menekankan peranan sistem dan tisu umum yang berbeza dalam kajian penyakit. Ahli patologi Jerman Rudolf Virchow (1821-1902), bagaimanapun, yang memperkenalkan doktrin selular - bahawa perubahan dalam sel adalah asas pemahaman penyakit - dalam patologi dan dalam autopsi. Dia memberi amaran terhadap dominasi anatomi patologi - kajian struktur tisu yang berpenyakit - sendirian dan menekankan bahawa masa depan patologi akan menjadi patologi fisiologi - kajian mengenai fungsi organisma dalam penyelidikan penyakit.

Autopsi moden telah diperluas untuk merangkumi penerapan semua pengetahuan dan semua instrumen sains asas moden yang khusus. Pemeriksaan telah diperluas ke struktur yang terlalu kecil untuk dilihat kecuali dengan mikroskop elektron, dan ke biologi molekul untuk memasukkan semua yang dapat dilihat serta apa yang masih tidak dapat dilihat.