Utama kesihatan & perubatan

Ubat pengimejan perfusi miokardium

Ubat pengimejan perfusi miokardium
Ubat pengimejan perfusi miokardium

Video: (3/3) Diagnosis & Terapi Gagal Jantung : # HEART FAILURE 2024, September

Video: (3/3) Diagnosis & Terapi Gagal Jantung : # HEART FAILURE 2024, September
Anonim

Pengimejan perfusi miokardium, prosedur perubatan yang menggunakan pelacak radioaktif, terutamanya thallium, untuk mengesan kelainan bekalan darah ke otot jantung. Pencitraan perfusi miokard digunakan untuk mendiagnosis iskemia miokardium, yang disebabkan oleh pengurangan bekalan darah ke jantung; infark miokard, atau serangan jantung, yang merupakan gangguan aliran darah ke kawasan jantung; dan penyakit jantung koronari, yang merupakan bekalan darah ke jantung yang tidak mencukupi kerana penyempitan arteri koronari.

Disuntik secara intravena, pelacak radioaktif cepat diserap oleh miokardium, lapisan tengah tisu otot yang membentuk sebahagian besar dinding jantung. Tracer biasanya diedarkan secara merata pada otot jantung. Oleh itu, kekurangan aliran darah ke bahagian miokardium mudah dikesan oleh penurunan pengambilan di kawasan tersebut. Bukti infark miokard baru-baru ini dan tidak begitu baru akan kelihatan, tetapi kebanyakan orang dengan penyakit jantung koronari yang tidak pernah mengalami infark sebelumnya akan mempunyai corak perfusi normal ketika mereka sedang berehat. Pada pesakit seperti itu, ujian tekanan thallium dilakukan; bahan tersebut disuntik semasa individu melakukan senaman sehingga kawasan iskemia sementara (pengurangan sementara aliran darah ke jantung) dapat dikenal pasti dan pesakit dirawat untuk mencegah infark miokard. Kaedah alternatif untuk menekankan jantung yang dapat memberikan maklumat yang setanding dengan latihan adalah suntikan adenosin, vasodilator. Ujian ini digunakan untuk mendiagnosis penyakit jantung koronari apabila elektrokardiogram rehat tidak normal atau elektrokardiogram senaman tidak jelas (lihat elektrokardiografi).

Kaedah lain untuk menilai jantung tanpa tekanan latihan melibatkan suntikan intravena ubat dobutamine sambil memantau kesannya melalui ekokardiografi. Dengan menggunakan ekokardiografi dobutamine, keadaan jantung pesakit lemah dan mereka yang mempunyai penyakit jantung atau batasan fizikal yang menghalang latihan dapat dinilai. Dobutamine menimbulkan perubahan yang sama pada jantung yang akan berlaku semasa ujian senaman standard. Ekokardiografi dua dimensi menunjukkan kawasan ventrikel kiri yang berfungsi secara tidak normal. Teknik ini tidak menggunakan bahan sinar-X atau radioaktif dan berguna dalam mendiagnosis penyakit jantung semasa kehamilan.