Utama kesihatan & perubatan

Patologi fistula obstetrik

Patologi fistula obstetrik
Patologi fistula obstetrik

Video: What is Obstetric Fistula? 2024, September

Video: What is Obstetric Fistula? 2024, September
Anonim

Fistula Obstetrik, saluran atau lorong yang tidak normal yang terbentuk di antara vagina dan organ berdekatan. Jenis fistula ini paling kerap terbentuk sama ada di antara pundi kencing dan faraj (fesula vesicovaginal) atau antara rektum dan faraj (fistula rektovagina). Fistula obstetrik sering terjadi akibat komplikasi yang timbul semasa melahirkan dan menyebabkan penurunan bekalan darah yang berpanjangan ke faraj dan pundi kencing atau rektum. Ini biasanya berlaku apabila penyumbatan menyebabkan kepala janin terus menekan pelvis untuk jangka masa yang panjang. Kekurangan darah, tisu yang terjejas akhirnya mati dan bentuk bukaan di antara mereka, menimbulkan fistula dan membiarkan air kencing atau tinja mengalir secara tidak terkawal. Penyebab lain fistula obstetrik termasuk penyakit Crohn, jangkitan, tumor, terapi radiasi, dan trauma fizikal yang dialami semasa kekerasan seksual.

Fistula obstetrik adalah masalah serius bagi wanita yang tinggal di negara-negara miskin, di mana campur tangan perubatan segera untuk komplikasi buruh sering kurang. Sebenarnya, kajian menunjukkan bahawa kira-kira dua juta wanita di negara-negara membangun di seluruh dunia menderita fistula obstetrik dan antara 50,000 hingga 100,000 kes baru muncul setiap tahun di wilayah-wilayah tersebut. Pada dekad pertama tahun 2000-an peningkatan fistula obstetrik berlaku pada wanita dan gadis-gadis di wilayah yang dilanda perang di Republik Demokratik Kongo. Pemerkosaan geng oleh tentera begitu berleluasa di beberapa kawasan di negara ini sehingga pemusnahan vagina secara rasmi diakui sebagai jenayah perang.

Fistula obstetrik yang berkaitan dengan persalinan dapat dicegah melalui campur tangan perubatan seperti pembedahan caesar. Bentuk utama rawatan adalah pembedahan intravaginal, yang menutup jalan masuk. Sekiranya pembedahan vagina tidak dapat dilaksanakan, urostomi atau kolostomi dapat dilakukan untuk mengalihkan air kencing atau kotoran ke dalam kantong pengumpul. Fistula obstetrik yang tidak dirawat dikaitkan dengan peningkatan risiko jangkitan, penyakit buah pinggang, dan penyakit neurologi. Wanita yang mengembangkan fistula obstetrik sering menderita secara psikologi, mengalami perasaan terhina atau malu kerana keadaannya.