Utama kesihatan & perubatan

Patologi endokarditis

Patologi endokarditis
Patologi endokarditis

Video: Patofisiologi Penyakit Jantung Rematik 2024, Mungkin

Video: Patofisiologi Penyakit Jantung Rematik 2024, Mungkin
Anonim

Endokarditis, keradangan pada lapisan jantung, atau endokardium. Endokarditis disebabkan oleh sejumlah mikroorganisma, termasuk bakteria, kulat, rickettsias, dan mungkin virus, yang memasuki aliran darah dan terperangkap di jantung. Penyakit ini dicirikan oleh adanya tumbuh-tumbuhan (agregat mikroorganisma dan sel-sel keradangan) pada endokardium, terutamanya injap jantung. Vegetasi boleh terlepas dari injap dan memasuki peredaran darah, mengganggu aliran darah ke organ lain (misalnya, seperti dalam strok) atau membiarkan jangkitan merebak ke bahagian lain badan (menyebabkan, misalnya, artritis). Endokarditis infektif biasanya berlaku pada orang dengan penyakit jantung valvular atau kongenital yang sudah ada, yang dapat menimbulkan kelainan yang menjebak mikroorganisma dan mewujudkan persekitaran yang kondusif untuk pertumbuhannya. Selalunya, mikroba berasal dari abses kulit, penyakit kelamin seperti gonorea, pencabutan gigi, dan prosedur pembedahan dan diagnostik lain.

Secara tradisional, endokarditis infektif telah diklasifikasikan sebagai akut atau subakut. Endokarditis infektif akut umumnya disebabkan oleh bakteria Staphylococcus, Pneumococcus, atau Gonococcus atau oleh kulat. Bentuk endokarditis ini berkembang dengan cepat, dengan demam, malaise, dan tanda-tanda jangkitan sistemik lain yang disertai dengan fungsi jantung yang tidak normal dan bahkan kegagalan jantung akut. Endokarditis subakut disebabkan oleh strain Streptococcus yang kurang virulen dan semakin perlahan. Diagnosis endokarditis ditetapkan oleh budaya darah dan pemeriksaan fizikal. Rawatan terdiri daripada penggunaan ubat antimikroba intravena selama empat hingga enam minggu atau lebih lama. Sekiranya berlaku hakisan injap yang teruk dan kegagalan jantung yang timbul, pembedahan perlu dilakukan penggantian injap yang rosak dengan alat tiruan. Apabila endokarditis didiagnosis lebih awal dan tepat dan rawatan yang berkesan dimulakan, prognosisnya sangat baik. Sebaliknya, pesakit dengan kerosakan jantung yang teruk dan jangkitan oleh mikroba yang tahan dadah boleh mengalami kesulitan besar.