Sindrom metabolik, juga disebut Sindrom X, sindrom yang dicirikan oleh sekumpulan kelainan metabolik yang berkaitan dengan peningkatan risiko penyakit jantung koronari (PJK), diabetes, strok, dan jenis kanser tertentu. Keadaan ini pertama kali dinamakan Syndrome X pada tahun 1988 oleh ahli endokrinologi Amerika, Gerald Reaven, yang mengenal pasti ketahanan insulin dan sebahagian daripada keadaan sekunder sebagai faktor risiko utama untuk PJK. Diagnosis sindrom metabolik memerlukan kehadiran beberapa - biasanya sekurang-kurangnya tiga - faktor risiko CHD, yang merangkumi obesiti perut, penurunan kadar kolesterol lipoprotein berkepadatan tinggi (HDL), peningkatan trigliserida darah, tekanan darah tinggi, dan ketahanan insulin. Petunjuk lain yang berkaitan dengan sindrom termasuk tahap protein C-reaktif yang tinggi, bahan yang terlibat dalam mediasi tindak balas keradangan sistemik, dan peningkatan tahap fibrinogen, protein yang penting untuk pembentukan bekuan darah.
Sindrom metabolik adalah perkara biasa, yang mempengaruhi hampir 25 peratus orang dewasa di Amerika Syarikat dan United Kingdom, dengan kelaziman keadaan ini sangat tinggi pada orang dewasa yang berusia lebih dari 60 tahun dan pada individu yang mempunyai berat badan berlebihan atau obes. Rintangan insulin, yang dipercayai memainkan peranan penting dalam sindrom metabolik, menjadikan tisu tidak sensitif terhadap insulin dan oleh itu tidak dapat menyimpan glukosa. Ketahanan insulin boleh disebabkan oleh kegemukan, lipodistrofi (atrofi tisu adiposa yang mengakibatkan pemendapan lemak pada tisu nonadipose), ketidakaktifan fizikal, dan faktor genetik. Selanjutnya, sindrom metabolik dapat diperburuk oleh diet yang buruk (misalnya, pengambilan karbohidrat berlebihan atau lemak) pada orang yang rentan dan telah dikaitkan dengan sindrom Stein-Leventhal (juga disebut sindrom ovarium polikistik), apnea tidur, dan hati berlemak.
Individu dengan sindrom metabolik mendapat manfaat daripada aktiviti fizikal dan pengurangan berat badan secara berkala, bersama dengan diet rendah karbohidrat dan lemak tepu dan diperkaya dengan lemak tak jenuh. Pesakit dengan gejala sederhana hingga teruk mungkin memerlukan rawatan dengan ubat. Sebagai contoh, tekanan darah tinggi dapat dirawat dengan ubat antihipertensi, seperti perencat enzim penukar angiotensin (misalnya, lisinopril) atau diuretik (misalnya, chlorthalidone), dan pesakit dengan kadar kolesterol tinggi dapat dirawat dengan statin atau asid nikotinik. Selain itu, pesakit yang berisiko tinggi menderita penyakit jantung mungkin mendapat manfaat dari aspirin dosis rendah untuk mencegah pembekuan darah, sedangkan mereka yang berisiko tinggi menderita diabetes mungkin memerlukan suntikan insulin atau pemberian metformin untuk menurunkan kadar glukosa darah.
